جراحی حدقه چشم

چرا جراحی حدقه چشم یک اقدام درمانی حیاتی است؟

این عمل که در علم پزشکی با نام اربیتال سرجری (Orbital Surgery) شناخته می‌شود، مجموعه‌ای از تکنیک‌های پیچیده برای اصلاح مشکلات ساختاری و عملکردی کاسه چشم است. این مشکلات می‌توانند از یک شکستگی حدقه چشم ساده تا موارد پیچیده‌ای مانند جراحی تومور چشم را شامل شوند. این اقدام درمانی به این دلیل اهمیت دارد که به بهبود ظاهر فرد کمک می‌کند و در بسیاری از موارد برای حفظ بینایی و جلوگیری از آسیب‌های دائمی به عصب بینایی و عضلات حرکتی ضروری است. انجام موفقیت‌آمیز آن به تخصص یک جراح اکولوپلاستیک مانند دکتر زهرا دست برهان بستگی دارد.

چه زمانی به جراحی حدقه چشم نیاز پیدا می‌کنیم؟

دلایل متعددی وجود دارد که یک فرد را نیازمند ارزیابی برای جراحی حدقه چشم می‌کند. این دلایل از حوادث ناگهانی تا بیماری‌های زمینه‌ای متغیر هستند و هر کدام رویکرد درمانی خاص خود را می‌طلبند. در کلینیک دکتر زهرا دست برهان در کرج، تمامی این موارد با دقت بالا بررسی و بهترین مسیر درمانی برای بیماران تعیین می‌شود. در ادامه به شایع‌ترین مواردی که به این عمل نیاز دارند می‌پردازیم.

شکستگی حدقه چشم و آسیب‌های ناشی از ضربه

تصادفات رانندگی، حوادث ورزشی یا سقوط از ارتفاع می‌توانند باعث شکستگی کاسه چشم شوند. این شکستگی‌ها که با عنوان شکستگی کف اربیت (Orbital Floor Fracture) نیز شناخته می‌شوند، ممکن است علائمی مانند دوبینی، درد هنگام حرکت دادن، بی‌حسی گونه و لب بالا یا گود رفتن را ایجاد کنند. در این شرایط، جراحی شکستگی حدقه برای ترمیم استخوان آسیب‌دیده و آزاد کردن بافت‌های گیر افتاده انجام می‌شود. این اقدام از بروز عوارض دائمی جلوگیری می‌کند و عملکرد طبیعی را بازمی‌گرداند. یافتن بهترین جراح حدقه چشم در کرج برای مدیریت این آسیب‌ها بسیار مهم است.

بیماری تیروئید چشمی و چالش بیرون زدگی چشم

بیماری تیروئید چشمی یا اربیتوپاتی گریوز (Graves’ Orbitopathy) یک اختلال خودایمنی است که باعث التهاب و تورم بافت‌های نرم و چربی پشت چشم می‌شود. این وضعیت منجر به عمل بیرون زدگی یا پروپتوز (Proptosis) می‌شود که علاوه بر تاثیر منفی بر ظاهر، می‌تواند به عصب بینایی فشار آورده و بینایی را تهدید کند. جراحی اربیتوپاتی گریوز با هدف کاهش فشار داخل حدقه و اصلاح ظاهر انجام می‌گیرد. اهداف اصلی این نوع جراحی حدقه چشم عبارت‌اند از:

• کاهش فشار بر عصب بینایی و حفظ قدرت دید
• اصلاح ظاهر و بازگرداندن چشم به موقعیت طبیعی خود
• بهبود قابلیت بسته شدن کامل پلک‌ها برای محافظت از سطح قرنیه

تومورهای حدقه چشم و اهمیت تشخیص به موقع

وجود توده‌ یا تومور در فضای محدود حدقه یک وضعیت بسیار حساس است. این تومورها می‌توانند خوش‌خیم یا بدخیم باشند و با علائمی مانند بیرون‌زدگی پیش‌رونده، کاهش دید، دوبینی یا درد خود را نشان دهند. جراحی تومور چشم با هدف برداشتن کامل توده و در عین حال حفظ ساختارهای حیاتی مانند عصب بینایی و عضلات این ناحیه انجام می‌شود. این نوع از جراحی حدقه چشم به دلیل حساسیت بالا، نیازمند تجربه و مهارت یک جراح فوق تخصص اربیت و اکولوپلاستیک است که در کلینیک دکتر دست برهان با دقت کامل انجام می‌شود.

عفونت‌های حاد حدقه (سلولیت اوربیتال)

سلولیت اوربیتال یا عفونت شدید بافت‌های داخل حدقه، یک فوریت پزشکی است. این وضعیت که اغلب به دنبال عفونت‌های سینوسی رخ می‌دهد، باعث تورم دردناک، قرمزی پلک‌ها و بیرون‌زدگی چشم می‌شود و می‌تواند بینایی را به سرعت به خطر اندازد. در مواردی که درمان آنتی‌بیوتیکی مؤثر نباشد یا آبسه تشکیل شده باشد، عمل اورژانسی برای تخلیه آبسه و کاهش فشار از روی عصب بینایی ضروری است. مداخله به‌موقع جراح متخصص برای پیشگیری از گسترش عفونت به مغز و حفظ بینایی حیاتی است.

گودی و نبود کره چشم (Enophthalmos و Anophthalmia)

در مواردی که چشم به دلیل جراحات قدیمی یا بیماری‌های پیشرفته به صورت نامتعارف در کاسه چشم فرورفته (انوفتالموس) یا کره چشم به طور کامل برداشته شده باشد (آنوفتالمیا)، عمل ترمیمی حدقه برای بازسازی حجم و کانتور صورت اهمیت پیدا می‌کند. هدف، آماده‌سازی حدقه برای قرارگیری پروتز و دستیابی به ظاهری طبیعی است تا اعتماد به نفس فرد بازگردد.

این عمل‌ها شامل تکنیک‌های پیشرفته زیر هستند:

• بازسازی استخوان‌های حدقه با پیوند یا ایمپلنت
• افزایش حجم فضای حدقه برای پشتیبانی از پروتز
• تنظیم موقعیت پلک‌ها و بازگرداندن تقارن

تکنیک‌های نوین در جراحی حدقه چشم

پیشرفت‌های اخیر در فیلد اربیتال، این پروسیجرها را به سطح بالاتری از دقت و کم‌تهاجمی بودن رسانده است. استفاده از تجهیزات میکروسکوپی و رویکردهای تخصصی، امکان دسترسی به ساختارهای عمیق و حیاتی حدقه را با حداقل آسیب به بافت‌های اطراف فراهم می‌کند. این نوآوری‌ها برای مدیریت تومورهای حساس و بازسازی‌های پیچیده ضروری هستند. کلینیک دکتر دست برهان همواره متعهد به به‌کارگیری این تکنیک‌های مدرن برای تضمین بهترین نتایج درمانی و کاهش دوره نقاهت بیماران در کرج است.

مزایای اصلی به‌کارگیری فناوری‌های پیشرفته:

• رویکردهای آندوسکوپیک: استفاده از دوربین‌های کوچک برای انجام عمل از طریق سینوس‌ها یا برش‌های بسیار کوچک، به جای عمل باز سنتی
• تصویربرداری سه‌بعدی و ناوبری (Navigation): به‌کارگیری اسکن‌های پیش از عمل و سیستم‌های ناوبری حین عمل برای تعیین مسیر دقیق و حفظ ساختارهای عصبی حساس
• ایمپلنت‌های سفارشی (Customized Implants): طراحی و ساخت ایمپلنت‌های مخصوص برای ترمیم شکستگی‌ها یا بازسازی حجم حدقه بر اساس آناتومی دقیق هر بیمار